【财新网】随着异种移植进入临床新阶段,一些实验性手术的重要结果得以披露。《新英格兰医学杂志》(NEJM)近日发表了全球首例基因编辑猪肾移植活体病例的死亡原因,为意外心脏病猝死,这为异种移植临床研究提供了重要参考。2024年3月,美国哈佛医学院麻省总医院完成了全球首例猪肾移植活体手术,成功将经过基因编辑的猪肾移植到人体内。(详见财新闻报道《美科学家完成世界首例猪肾脏体内异种移植》)
该患者是一名62岁的男性,长期饱受糖尿病困扰,导致肾功能衰竭,依赖血液透析维持生命,且透析血管通路几乎耗尽,病情十分危重。在这种情况下,医生们决定尝试异种移植。研究人员利用先进的CRISPR-Cas9基因编辑技术,对猪的基因组进行了69处精心编辑,包括删除可能引发人体免疫排斥反应的聚糖抗原,以及灭活猪内源性逆转录病毒,同时插入7个人类转基因,提高猪肾与人体的兼容性。